Açık rinoplasti ameliyatı bugün belki de dünyada en çok tercih edilen burun estetiği tekniğiklerinden biridir.“Burun estetiği ameliyatı açık mı yoksa kapalı cerrahi mi yapılmalı?” sorusu hala hastalarımızın bize yönelttiği en sık sorulardan biridir. Burada tercih doktorunuza bırakılmalıdır çünkü sizin problemlerinizin giderilebilmesi için en uygun yönteme doktorunuz karar verecektir. Yine de size bu konu hakkında bilgi vermek isterim. Açık burun ameliyatında, burun deliklerinin ortasındaki deri kesilir ve burun derisi, burun iskeleti üzerinden sıyrıldıktan sonra ameliyat, burun anatomisini oluşturan yapılar görülerek gerçekleştirilir. Kapalı teknikte ise bu kesi yoktur. Tüm ameliyat, burun deliklerinin içinden yapılır. İki ameliyat tekniği de birbirinden çok farklı strateji gerektirmektedir. Her iki tekniğin de ayrı bir eğitim süreci vardır.
Kapalı ameliyat yapan bir cerrahın ne yaptığını yanındaki asistanı bile göremez. Yani kapalı ameliyatı öğrenmek, açık ameliyata göre daha zordur. Ancak kapalı teknikte, burun ucunda minimum hasar oluştuğu için burun ucundaki şişlikler daha çabuk inmektedir.
Açık ameliyat, öğrenmesi daha kolay bir tekniktir ve cilt kaldırıldığı için yapmak daha kolaydır. Açık ve kapalı teknik arasında ameliyat süresi bakımından büyük fark bir yok. Ancak öğrenmesi ve yönetmesi daha kolay olduğu için günümüzde açık ameliyat, kapalı ameliyata göre daha çok tercih edilmektedir. Açık teknik, uzun süren şişlik ve burun altındaki yara izine rağmen nispeten daha kontrollüdür. Şimdiye kadar bu izden rahatsız olan bir hastam olmadığını da belirtmek isterim. Kapalı tekniği yapması ve kontrolü zordur. Ancak şişlikler daha çabuk inmekte, cilt değişiklikleri daha az olmaktadır.
Kapalı ameliyat görmeden yapılan ameliyattır. Kontur çizgileriyle burnu değerlendirmek, cilt altındaki kıkırdakları görmemizi sağlar. İyi muayene ile problemi çok iyi belirlemek mümkündür. Ancak bazı hastalarda, kapalı teknik artık yetersiz kalmakta ve açık teknik daha iyi sonuçlar vermektedir. Burun ucunda ciddi şekil bozukluğu varsa, daha önce yapılmış ameliyatlar nedeniyle asimetriler meydana gelmişse açık teknik tercih edilmelidir. Burun ucu çok güzel olan bir hastanın, burun ucunu bir miktar hareket ettirmek yeterli olduğunda açık tekniğe ihtiyaç kalmamaktadır.
Son dönemde açık teknik daha çok tercih ediliyor diye, kapalı teknikler terk ediliyormuş havası yaratılmakta doğru değildir. İyi sonuca ulaşmak için gerekiyorsa, açık teknik tercih edilmelidir. Bazı burunlarda ise kapalı tekniğin çabuk iyileşme avantajından yararlanılmalıdır.
Op.Dr.Orhan Murat Özdemir
Estetik, Plastik ve Rekonstrüktif Cerrah
Uğur Mumcu Cd 14/3 GOP/ANKARA
(312) 448 2361
